分类:弱视治疗方法 作者:t969141 评论:0 点击: 18,650 次
很多弱视孩子都在使用穿珠子做精细目力训练,但能持续喜欢、坚持下来、认真做的很少。眼科之家也经常听到家长也抱怨“孩子不爱穿珠子”、“要连哄带骗带恐吓才能穿几个珠子”、“不认真穿”、“穿不了几个”、“做了一段串珠子没坚持下来”等等。
关于穿珠子,眼科之家遇到的家长提问主要集中在下面这些:
“弱视孩子一天应该穿多少个珠子?”
“每次穿多少个?”
“一次穿多长时间才有效果?”
“穿什么样的珠子?”
“怎么穿效果最好?”
我之前写过几篇有关弱视孩子穿珠子精细训练的文章,《浅谈穿线拼装玩具对弱视的治疗作用》、《贡献一种由家长独出心裁想出的精细目力训练方法》,大家可以点一下这些文字链打开看看。
那到底关注穿珠子数量还是穿珠子时间吗?如果非要做个选择,是时间,而不是数量。但需要注意的是,在穿珠时间里孩子要对“穿”的过程保持专注、关心。
为什么很多大夫嘱咐弱视患儿家长每天要穿多少多少个珠子呢?这里面有个“量”的问题。对弱视治疗来说,如果没有量(视觉刺激时长)的累及,是不会有质(视力改善)的变化的。当大夫规定了一个穿珠子数量,家长孩子就会被动执行,从而保证治疗时长。
这也是穿珠子训练最重要的行为点。眼睛在密切的关注穿珠子线、珠子、珠孔、珠子之间的关系时,就会受到珠子色彩刺激、珠子和珠孔的空间频率刺激,这个过程就会刺激视觉发育。
把一个珠子与一堆颜色各异的珠子区分开来、捡出来、排列好,可以使眼睛克服分读困难,从而解除弱视的“拥挤”现象。
看过眼科之家以前博文,大家应该知道穿珠子要“三点一线”。“三点一线”后,穿珠子就不单纯是精细视力训练了,同时也会促进融合和立体视的改善。
视觉是高级神经活动,通过视觉引导,精准、快速的完成“穿”的动作,也是个复杂的神经活动。者一连串的神经活动,包含了手、脑、眼的协调性。会对视觉发育起到潜移默化的促进作用。
既然穿珠子时的“看”最重要,只要让孩子看的方法演变,都是可取的。
举个例子,对于很小的孩子,手指动作尚不灵活,强迫他们必须穿珠子的话,一方面她们很快会产生抵触,另一方面在不得要领的情况下她们容易走神、放弃,训练效率就会低下。这时,家长代为穿珠或者像之前文章中讲的“亲子互动式”穿珠就会绕开问题纠结点,达到孩子“看”的目的。当然这个过程,要想办法让孩子的眼睛保持参与。
怎么样才能参与呢?小孩子的行为多数都是兴趣导向,如果他们不感兴趣,让他们参与就几乎不可能。那现在问题就变成了“怎么让孩子对穿珠子有兴趣”了。
关于兴趣,希望大家好好品味一下前两天发布的《孩子不爱做弱视训练 家长要“狠”一点》这篇文章,这篇文章我个人也很喜欢,读起来很轻松愉悦。
很多家长是在网上买了串珠子工具。有时是一袋或者几袋、有时是一盒,但总体都不是很多。如果让孩子每天穿了之后再散开,第二天继续穿了散开,孩子不腻烦才怪。我建议家长多买一些珠子,各种颜色的、各种透明度的、各种大小、各种孔径的(当然小孔径的最适合弱视的精细目力训练),多多益善(因为要做长期治疗打算)。去工艺品市场买,那种经营DIY手工产品、门帘、手链手机链之类的摊铺都有卖。
如果大家有印象,眼科之家之前曾经说过穿过大的珠子没有训练效果。为什么今天又让大家买“各种大小、各种孔径”的珠子了?并不是我出尔反尔,也不是自相矛盾,而是一切以孩子的兴趣为出发点,中间多穿插具备弱视训练功效的珠子就好。如果你们自己做过穿珠子手工,会知道大珠子好穿,而且在DIY时大珠子往往起到“点睛之笔”、“核心”的作用。
大家可能已经有点看懂了。珠子穿完后不应该解开散开重新穿,而应该保留好,成为成品。是的,这很重要,因为这些成品将会使孩子形成兴趣、形成依赖,治疗也容易从被动变为主动。那做什么样的成品呢?这方面,眼科之家不是行家,但我可以给大家支招儿——找穿珠子DIY素材、珠子手工教程。我找了一些,感觉都适合孩子操作(或者孩子大人一起操作)放到百度云盘了( 链接: http://pan.baidu.com/s/1i3qnE7b 密码: lely )。
DIY手工的穿珠速度可能不比直接穿一串珠子那么快,但孩子能保持高度的专注和注视,这就够了。家长记得掌握“暗示”原则,要先勾起孩子的兴趣(例如带他现在网上看别人加工好的成品、看穿珠子图示和视频),在看的过程中家长要“入戏”,即家长表示出浓厚的兴趣,以带动孩子。当孩子产生“自己动手”的愿望后,接下来的过程就是顺水行舟了。
尽管穿珠子、描红等传统弱视训练方法的治疗效率低下,但材料便宜、取材方便、容易上手,很适合继续推广使用。穿珠子也可以作为使用弱视训练软件和治疗仪的辅助内容,用于淡化治疗痕迹、丰富治疗内容的用途。当然辅助的精细目力训练也绝不仅仅是穿珠子一种,例如十字绣、剪纸、小字书等也很好,这些在眼科之家以前文章都讲过。
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