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阿托品散瞳到底应该点几天药?

分类:斜视弱视检查 作者:t969141 评论:2 点击: 10,290 次

有家长问我:“我看到其他孩子慢散时都是点药三天,为什么我孩子点药5天啊?这样的做法是不是错误的?对眼睛有伤害吗?”

其实临床上阿托品散瞳做法并不统一,同一个孩子在不同医生处就诊,会得到不同的散瞳处方。那点药3天、5天、7天,哪种是对的呢?

答案是:都对。但要区分使用。

一、一般2岁以下孩子采用7天慢散的方式比较多。因为孩子配合度很差,家长往往需要在孩子睡着后将药膏挤到孩子眼睛里,就算如此,有的孩子警惕性很高,实施起来并不容易。一天1次、趁睡着时点尚且很难执行,如果一天3次,孩子在清醒状态下就更难了。

cry baby

这是一种妥协的做法。散瞳效果相对另外两种要差一些(查出的远视度会偏低、近视偏高一点)。

有时3岁左右孩子也要使用这种方法,痛点大致如此。

二、在获得充分配合的前提下,多数情况都推荐使用点药3天,每天3次。即每天早、中、晚各点药一次。第一是点药频度容易记忆,总体点药时间短,获得验光结果更快。

三、调节力过强或者有内斜的患者,推荐点药5天,每天2次。这种方法也适用于孩子白天上学/幼儿园,中午无法点药的情况。

从散瞳效果看,3天、5天、7天点药的效果排序的话,5天>3天7>天

其他奇葩点药法,如点药5天每天点3次、点药3天每天点2次等都是杜撰和不太规范的方法。

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阿托品散瞳到底应该点几天药?:目前有2 条留言

  1. 沙发
    骐骐妈:

    学习了,汤医生,麻烦看下[email protected]的邮件,斜视术后十个月,这次做了三棱镜遮盖,裸眼近12度,远5度,戴镜近5度,远0度,远视很少,一百左右,让一周戴一天镜,慢慢摘镜,合适么?立体有一点,还有提升空间么?我家的手术成功么?说是预留了度数让发育。谢谢,盼复!

    2016-04-23 下午8:50 [回复]
    • t969141
      t969141:

      从检查结果看,手术确实很成功。
      立体视,随着日常的双眼精细用眼,会继续改善的。
      摘不摘镜,两可之间。如果同视机检查是裸眼查的,摘镜把握很大了。说可以摘镜,更多考虑是是家长孩子的心情、配镜经济考虑、足矫配镜换镜周期短等等因素,而不是双眼视和弱视康复需要。
      四点图,分别遮盖一只眼?这种做法不知意图是什么?不理解的。必须双眼睁开检查才有意义。

      2016-05-02 下午9:56 [回复]

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