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海丁格光刷是怎么治疗弱视的?

分类:弱视治疗工具 作者:t969141 评论:6 点击: 38,614 次

海丁格光刷这个名字,在《海丁格光刷这么用 难怪弱视总也治不好》等文章中曾经出现过。在那篇文章中,因为患者错误而单一的使用海丁格光刷,导致弱视治疗功效欠佳。那么,海丁格光刷是什么?对弱视有什么治疗作用?应该怎么使用它?今天给大家说说。

海丁格光刷( Haidinger's brush)也叫做光刷,或者光刷弱视协调矫正器。是一类弱视治疗仪,或者综合弱视治疗仪中的一个功能模块。它的构造不算复杂,由蓝色背光源或者三基色光源经过钴蓝滤光片滤色后形成背光(家长了解即可),前景为旋转的偏振光滤光板(在一定转速范围内,都会产生光刷效应)。其实在其他纯色背景下,这种光刷现象也可以展现出来,只是纯蓝背景下,光刷现象更明显。相信这个道理,多数弱视治疗仪厂家也不明白,他们只是在遵照书本上的光刷实现方式,使用蓝色背景光制作弱视治疗工具

启动后,使用者可以在光刷治疗仪中看到一个“沙漏”(对称领结)型的,中间色深而清晰、周围色淡而模糊的“旋转刷子”。随你怎么找,这句话可能是所有专业书籍、所有网络页面中最准确的光刷形状描述。甚至百度百科中,光刷的英文翻译都错了(正打算帮助百度修正这个错误,你们会看到眼科之家在很多眼科百科词条里的脚印)。很多弱视家长亲自尝试、带孩子训练了很长时间,也没看清光刷到底为何物——因为这个刷子并不够清晰。这种刷子,在混合色背景下是一个沙漏型影像,在混合颜色中,会出现互为补色、相互垂直的两个沙漏型。

光刷

这是我找到的唯一的光刷素材图,但画的不准确

有的家长问过我,说能不能给光刷录一段录像,录像里标清楚光刷的样子不就好了?

我说:“不能。”因为光刷是一种神经纤维现象,并不是真实存在的光影。启动光刷治疗仪后,使用摄像机录制光刷界面,除了光影的晃动感和“沙沙”的马达声音,蓝色画面中什么也不会有。

那光刷到底是怎么产生的呢?光刷是一种“内视”,即被极化的光线(相同的偏振方向),与黄斑中心凹的纤维之间产生奇妙的特殊联系,在视觉中枢反应出一个刷子型的暗色影像。这个暗色的刷子,对应的眼底生理结构是黄斑。光刷的大小,对应3-4度视角,相当于一个成人伸直手臂竖起大拇指,大拇指甲宽度在眼中成像的大小。(这些内容,是我钻研相关光学知识后归纳出来的,你在网上绝对找不到相同或者相似的内容)

光刷是怎么治疗弱视呢?这可能是看官们最关心的问题之一了。

借助光刷对应的生理结构是黄斑、光刷中心点(沙漏的瓶颈部位)对应的是黄斑中心凹这个原理,让旁中心注视、旁黄斑注视、周边注视(这几种非中心注视,临床上广义为“旁中心注视”)的弱视患者盯住这个光刷,就可以强化黄斑中心凹的视觉存在,久而久之,就会使旁中心注视转化为中心注视。所以请记住,纠正旁中心注视是光刷干的活,别再夸大其词。

除了纠正旁中心注视,光刷没有其他弱视治疗作用吗?除了治疗前期可以起到一点强化黄斑中心凹优势的作用,其他方面可以说没有效果。再直白些,一个中心注视的弱视患者,用大量的精力训练光刷,就是浪费时间。如果有弱视治疗仪厂家或者弱视治疗工具代理商家、弱视治疗产品网店店主在看这篇文章,请多一点专业良心,别让中心注视的弱视患者做太多无用功。

光刷怎么使用才是正确的?这应该是看官们最关心的第二个问题。

我发现很多弱视治疗仪厂家在光刷这个功能的说明中,并没有详细讲解,浪费了很多弱视患者的治疗效率。推荐一台光刷治疗仪或者含有光刷功能的综合弱视治疗仪给患者后,眼科斜弱视大夫们也极少谈到光刷的正确用法。但我和我的学生指导的患者们,都知道怎么用它。

打开光刷后,让患者盯着光刷看,这是最常见的说明方式,但效率低。正确的用法是让患者感受到光刷的存在(旁中心注视的弱视患者,感知到的光刷位置偏离视野中心),之后控制光刷的移动。“控制”这个词很关键!例如有些弱视治疗仪的光刷模块界面上有一个迷宫图、有的界面上画一个飞机、有的画一个大花朵,让患者控制着那个“沙漏”走迷宫、瞄准飞机上各个小圆圈、对准小花朵中的各个圆形花斑,才是正确的。弱视患者主观的“控制”,加上越来越明确的黄斑中心凹与光刷之间的对应关联,会帮助旁中心注视患者将黄斑中心凹定位成视野中心、转化成中心注视。

是不是每个人都能看到光刷?未必。

    黄斑发育不良、视力极度低下的弱视患者,就感觉不到光刷的存在,也可能看不到光刷界面中的迷宫图、飞机图。黄斑发育不良的患者,多数经过努力也看不到光刷;视力极度低下但有治疗价值的患者,随着视力的改善(需要其他方式增视),就能感知到光刷的存在了。

使用光刷训练时,是否戴镜呢?必须戴。

关于光刷,如果大家还有什么疑问,欢迎跟帖补充上来,我来回答。




声明: 本文由( t969141 )原创编译,转载请保留链接: http://www.ruoshijinshi.com/971.html

海丁格光刷是怎么治疗弱视的?:目前有6 条留言

  1. 地板
    xiaoyong:

    单眼可看见光刷,双眼就看不见了呢?

    2016-09-08 下午9:06 [回复]
    • t969141
      t969141:

      能的。但对于还没有形成稳定双眼融合的患儿来说,双眼训练干扰就会很多,甚至没有治疗效果。

      2016-10-08 上午11:53 [回复]
  2. 板凳
    紫荆:

    医生,请问有内斜视是否就是旁中心注视?必须用上这个光刷功能才能治?我的孩子是左眼内斜视,远视,矫正视力0.4.右眼远视矫正视力0.6.然后我购买的视正治疗仪里面的光刷功能刚好是坏的,所以想知道这个功能针对我孩子来说是否是必须的?治疗仪其它红闪,光栅都ok。

    2017-08-07 上午4:16 [回复]
    • t969141
      t969141:

      内斜并不意味着一定是偏心注视。还是以直接检眼镜检查为准。

      2017-11-26 下午3:01 [回复]
      • 孙萧云:

        大夫您好,非中心注视光刷一次10分钟,一天能练几次?谢谢

        2019-05-20 下午8:53 [回复]
  3. 沙发
    小小:

    如果是旁中心注视就不能做串珠之类的精细训练吗

    2019-04-06 下午3:33 [回复]

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