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眼球震颤合并弱视治疗经验分享(一)有眼球震颤孩子的家长看看

分类:疑难弱视诊治 作者:t969141 评论:3 点击: 5,123 次

本周二,眼科之家接诊了一个眼球震颤合并视力低下的患者。
患者8岁,4岁半时曾在当地眼科医院诊断为“双眼调节性近视”,处方0.25%托吡卡胺夜用,随诊。
5岁复查时,发现两眼视力没有提升(均为0.4+),去了三家医院做检查,屈光检查结果出入较大,尤其是散光度,右眼最高为远视散光200度,左眼最高为远视散光125度,最低为右眼50度远视散光,左眼50度远视散光,散光轴位出入也较大。(家长说孩子当时验光合作度较差)
后家长采信检查出散光较低的医院配镜,医生说5岁孩子这个视力再长大些会提升,随诊。
在6岁时,家长在当地一家“视力康复中心”做了药物熏蒸和眼部穴位按摩的治疗,并按照“康复中心”要求放弃戴镜,6岁半复查时,孩子两眼视力均为0.5,因为视力提升不明显,家长换到另一家使用仪器训练加人工按摩的视力保健机构治疗将近一年,家长自述期间视力最好时达到过0.8(综合病情,眼科之家认为这个0.8的视力有可能是孩子背视力表造成的虚高)。
12年2月份,家长带孩子到当地眼科医院和儿童医院复查,屈光检查结果重复性良好(孩子检查合作度高):右眼25度远视,50度远视散光,矫正到0.5-;左眼远视25度,远视散光75度,矫正到0.5。其中眼科医院查出孩子有“眼球水平运动震颤,右侧方为静止位”,建议手术。儿童医院特意检查了震颤情况,描述为“双眼轻度震颤”,建议随诊。
患者家住山东潍坊,眼科之家建议家长到北京或者天津大医院进一步确认眼球震颤情况,必要的话采取手术或者压贴棱镜方式改善震颤症状。家长说家庭困难,加上这两年给孩子治疗已经花了一两万元钱,暂时不想去北京和天津,眼科之家给出了“先天性特发性眼球震颤”合并弱视的家庭治疗方案(自购华亚28型弱视治疗仪,禁用空间频率训练,静止位视角训练等),建议试治三个月后复查。
时间有限,只能写这些。针对眼球震颤,我会在另外一贴中说说我这些年的一些弱视治疗指导经验。又看到一个在视力保健机构花大价钱给孩子“治疗”的情况,感觉很无奈。




声明: 本文由( t969141 )原创编译,转载请保留链接: http://www.ruoshijinshi.com/37.html

眼球震颤合并弱视治疗经验分享(一)有眼球震颤孩子的家长看看:目前有3 条留言

  1. 板凳
    琥珀:

    请问汤医生,隐性眼球震颤合并弱视,是否可以用空间频率做训练?现在矫正视力左眼0.8-,右眼0.8+3,双眼各100度散光,共同型外斜,眼镜双眼都有欠矫150度,在训练方案上能否给个建议?家里有博视5代、裂隙尺、聚散球、红绿矢量、反转拍+-2.00、穿珠穿针(各种型号),还有一台保视佳三色光闪+CAM的治疗仪

    2017-11-29 下午1:11 [回复]
    • 琥珀:

      补充内容,孩子8岁,是远视合并弱视,目前每天训练项目是博视五的等级视敏(双眼和压抑膜遮盖右眼),飞片(压抑膜遮盖右眼),光刷/红闪/后像,双眼分别5分钟反转拍,双眼穿针10分钟,每天有空闲就加做聚散球、裂隙尺、红绿矢量和晶体操卡

      2017-11-29 下午8:05 [回复]
  2. 沙发
    celiapp:

    你好,孩子目前是4周岁,眼球震颤,检查眼底等均正常。三岁半去北京医院,慢散结果为左右眼分别为0.2-,柱镜为-1.5和-0.75,带了棱镜加散光镜片,并做网络训练,做了半年视力检查一个眼睛为0.25,另一个为0.15,不知道目前该如何选择弱视治疗方式?

    2018-06-14 下午10:30 [回复]

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