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“厕所”比喻 弱视治疗每次多长时间为好?

分类:弱视治疗方法 作者:t969141 评论:0 点击: 4,714 次

我一般习惯于告诉家长每天让孩子训练40-60分钟作为适宜的量,根据情况可以酌量增加时间;分两次训练更好。而且我会强调:单次训练时间不能太少,也不能太多。定下这样一个“治疗量”,是方便家长操作,事实上还有很多道理家长需要明白。

一口气训练一个小时,与中午训练半小时、晚上训练半小时,哪个效果更好?我个人经验,后者效果要好于前者。从原理上我来分析一下:

先举个生活中比较常见的例子——背课文。某种意义讲,弱视训练也是一种学习。从医学角度看,学习和弱视训练都属于神经活动。就拿小学背课文来说吧,是早自习时一口气背1个小时的效果好呢?还是晚上背半个小时、早上再背半个小时的效果好呢?只试过其中一种方法的人,因为没有切身体会,很难给出答案;这两种方式都试过的人,会给出答案——早晚各一背次的效果好。

这似乎是标准答案了,还没讲透,我再举例启发大家:

同样是背课文,是早自习时一口气背20分钟的效果好呢?还是晚上背10分钟、早上再背10分钟效果好呢?相信多数人都给问蒙了。我来告诉大家,一口气背诵20分钟的效果会比早晚各一次的效果好。

背课文

弱视训练与背课文一样 都是高级神经活动

同样是背课文,同样是一口气背诵和分两次等量时间背诵,为什么会有不同的结果呢?

这个问题牵涉到两个神经生理学的基本概念:兴奋和抑制。生理学中的兴奋有三个关键要素:兴奋阈值、刺激强度和刺激持续时间。这是科普,我就不把生理学中的“相对不应期”、“极期”、“绝对不应期”这些概念揉进来添乱了。因为“兴奋阈值、刺激强度和刺激持续时间”这三个概念本身就够添乱的了,真的怕把大家的阅读兴趣浇灭了。

为了方便大家理解,我再把生理学这三个关键要素形象化一下。比如到山区旅游上厕所这件事儿。“闻着感觉臭”就是“兴奋”;“厕所臭的程度”就是“刺激强度”;“在厕所待的时间长短”就是“刺激持续时间”。分下面两种情况:

1、厕所有一丁点儿臭。刚进去的时候感觉不明显,在里面待的时间越长就会感觉臭的明显,待的时间再长点就感觉不那么臭了。待的时间比较长的人的嗅觉系统经历了这样的过程:开始兴奋(闻到臭)——兴奋值提高(开始感觉更臭)——兴奋峰值(最臭)——持续兴奋(一直都臭)——兴奋下降(不那么臭)。

如果进去的时间很短(小解),刚刚感觉有一点点臭就出来了,就没有感受到明显的臭。他的嗅觉系统经历了这样的过程:开始兴奋(闻到臭)——兴奋值提高(开始感觉臭味有点明显)——兴奋下降(不臭)。

2、厕所很臭。刚进去很短时间就感觉很臭了,这种感觉会持续一段时间,但没有上边那种情况时间长,也会很快感觉没那么臭了。

上面举的例子,有一个成语与之响应——“入鲍鱼之肆,久闻而不知其臭”(“鲍鱼”可不是现代人说的海珍品,在古语里“鲍鱼”意为咸鱼,就是说长时间在装满臭咸鱼的屋子里待着,就感觉不到咸鱼那么臭了)。

那么,举这么个龌龊的例子,是用来形容弱视治疗的吗?是的,这样大家印象能深刻一些。

先说“厕所很臭”的情况,这就好比极度高效的弱视治疗方法。其实是理想化的,如果有这种方法,弱视患者的康复周期和每次的训练时长都会明显缩短(这是眼科之家的梦想)。

我们退而求其次,有相对高效的治疗方法,就好比中高端直接增视仪就比低端间接增视仪的治疗效率高很多;针对性、个体化、模块丰富、有节奏的治疗模块组合要比单一的方法效率高很多。使用高效的治疗手段,很快就可以达到视觉系统高度兴奋,并且充分利用好兴奋持续的平台期发挥功效,但还需要一定的训练时长(想想本文开头讲的每次训练半小时);训练时长不适宜过长,因为过长就会产生抑制,降低治疗效率(想想本文开头讲的一口气训练一个小时)。

再说“厕所有一丁点臭”的情况,相当于治疗效率一般或者低下的弱视治疗方法。换句话说,这种情况就要用时间去堆兴奋值和兴奋持续时间。

无论高效的还是低效的治疗方法,单次持续时间过短(想想背10分钟课文的事儿),都无法达到兴奋峰值,更不能有效利用持续高效的“平台期”。甚至某些低效的治疗工具,再加上不当的治疗方法,视力会始终在原地踏步。

说到这里好像还没有点题,不过悟性高的可能已经明白了。那弱视训练每次多长时间为好呢?我的答案是“因人而异”。

如果训练时孩子注意力高度集中,使用的治疗工具也蛮好,每次半小时足矣了;而每天多次训练,可以重复获得相同的效率(如果不懂,想象一下“进厕所”的例子:进去“大解”一次后,出门不久又陪别人进去一趟是什么样?上午进去“大解”一次,傍晚再进去“大解”一次,又是什么样?恕我不能讲的面面俱到)。

如果孩子注意力不太集中,或者治疗工具一般,要适当延长单次训练时间,也要尽量找时间增加训练次数。提一下,我曾经见过有的孩子在家长的“高压”下每天训练三四次,每次一两个小时的情况,这就是矫枉过正了。




声明: 本文由( t969141 )原创编译,转载请保留链接: http://www.ruoshijinshi.com/1394.html

“厕所”比喻 弱视治疗每次多长时间为好?:等您坐沙发呢!

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