帮你算 治疗弱视需要多少钱？

前段时间，眼科之家发布了一篇《帮你算：弱视就诊需要多少钱？》，讲解了弱视就诊中挂号、诊查和检查时可能的花费。很多家长在新浪微博中说那篇文章很有用，希望也讲讲弱视治疗可能发生的费用。

自己写的东西对别人有用，就是最大的收获！尽管水平有限，但我仍然希望通过讲解我所知道的东西，为大家解惑。博客的好处是可以通过内容补充和评论来不断完善，使文章逐渐丰满，最终让家长在这里一站式找到他们想要的知识。

那就说说国内弱视治疗费用。在这里，眼科之家区分成医院弱视治疗室训练、民营视力康复中心治疗和家庭治疗三种弱视康复途径来写。

三种康复途径 选哪种？

在医院治疗还是在民营眼保健机构治疗，亦或是在家治疗？要讲治疗花费，必须先说清楚这事儿。

三种途经所占的份额，我没有具体的数据，但我相信这三种治疗途径在各地的比例差异会很大。原因有三：

    1、各地医院斜弱视专科强势程度差异很大。

当然对于绝大多数家长来说，公立医院的可信度是最高的。所以开设斜弱视专科和小儿眼科的综合性大医院，应该会占有当地1/3~1/2的份额。

在没有开设斜弱视专科和小儿眼科的公立医院就诊后，接诊医生要么会推荐家长去更为专业的大医院复诊，要么会直接做配镜和遮盖处方，之后嘱咐家长在家使用简单弱视训练方法，之后随诊。当然，如果医院已经配备了弱视治疗仪、辅助家用治疗器具的医院，医生也会推荐这些产品，让家长买回去在家治疗。

开设弱视治疗室的医院，80%左右的弱视患者会被收治和集中治疗。

医院没有开始弱视治疗室的地区，定期复查、在家治疗的方式，与前面讲的纯家庭治疗还有些区别，我后面会讲。

    2、各地强势宣传的民营眼科、民营视力康复中心数量质量不同。

整体看，除了爱尔眼科、何氏眼科、普瑞眼科这样的可信度、美誉度较高的连锁民营眼科阵守一方的地区，普通民营眼科与民营视力康复中心在各地是处于次要、次选、弱势和夹缝生存状态的。在这里面，有些民营眼科和眼保健机构由于管理水平较高、资金投入量大，虽然刚开始时不被认可，随着存在时间推移、宣传渗透和主动推广，会占据越来越大的份额。

即便如此，强势民营机构存在的地区的公立医院仍然具有良好的可信度，但公立医院的份额会被蚕食。因为公立医院先天基因决定，在服务态度、流程体验等方面会输给民营机构。所以，未来的医疗服务选择中，民营机构会赢在、公立医院会输在服务水平和流程体验上。

在有些地方，公立医院与民营机构的是“共赢”的、边界是模糊的，因为分不出你我。医生多点执业逐渐在普及，加上有些医院医生在正常上班时间之外，也是这些民营眼科机构的座上宾，甚至是民营眼科的主人。所以，公立医院的弱视患者会被有意分流到民营眼科。这里我就不深讲了。

    3、各地家长的弱视治疗认知程度差别很大。

举一下地区例子：广东和江浙地区的家长治疗意识很强，这与广东是中国现代眼科发祥地、江浙地区医疗条件较好、经济基础较好有一定关系，接触眼科科普宣传教育渠道多、弱视筛查很到位。也由于这些地区的医疗竞争激烈，专业和消费透明度相对高，家长给孩子治疗弱视的选择呈现多样化。而不是像有些医疗欠发达地区，信息相对闭塞，家长容易出现盲从。

综上所述，个人感觉，对于民营眼科成熟的地区，尤其是有爱尔、何氏这样追求专业卓越的连锁眼科机构的区域，家长们完全没必要去大医院凑热闹；如果当地民营机构都是些不知名小机构且存在“承诺疗效”、“摘镜”、“神奇”等夸大宣传问题，还是应该以公立医院就诊和治疗为主，即使当地公立医院没有弱视治疗室，家长经常在眼科之家弱视沙龙这样的科普平台学习治疗技巧或者接受治疗指导，也是很好的途经。

当然，眼科之家最推崇的是家庭化综合治疗，因为在确保检查结果准确而全面、有专业人士指导的情况下，家庭化治疗即方便、又高效、关键是省钱。是不是这样，你接着往下看就知道了。

    以下计费周期按照普通低龄、中度屈光不正性弱视程度患者最常见的1年治疗期计算。以下收费也没有把检查费用、配镜费用列入其中（这两项费用每年花费在500~2000元不等，主要是眼镜架、镜片差异）。

三种治疗途经的费用介绍和优劣势对比

    第一种治疗途经：医院弱视治疗室

收费算法：一般按次收费，每次20-35元不等，列入医院的“弱视训练”、“后像治疗”、“同视机训练”等收费项目。

1年治疗期费用：每年4000~10000元不等。

    优势：检查设施全、医疗专业人员配备好，检查和治疗一体。收费适中。

    劣势：流程管理粗线条、人多拥挤、时间成本高、交叉感染机会多、服务意识被动、治疗效率较低（轻度弱视半年左右、中度弱视一年左右、重度弱视有时超过三五年）。

    第二种治疗途经：民营眼科或民营视力康复中心

收费算法：算法较多，也比较混乱。分以下几种：

1、有些正规化运作的民营眼科医院/门诊/诊所，收费方式与当地卫生部门制定的《医疗服务收费手册》统一，即按次收费并列入手册相应条目。这就跟普通医院弱视治疗室的方式一样了。也是每次20-35元不等。1年花费4000~10000元不等。

2、按月收费：对于自主定价的民营眼科和民营视力康复中心，这种收费方式比较常见。使用的弱视治疗方法多种多样，收费额度跨度非常悬殊，600~3000元/月不等，比较常见的是1500元左右/月；除此之外，还会要求家长购买弱视辅助治疗器具和眼药水、保健品、眼膏、眼贴等。1年花费在10000~40000元不等。

所以，如果你听说一个孩子治疗弱视花费了十几万元，绝对不是编出来的瞎话，其实比比皆是。关键问题是，你信他们，你被洗脑，就心甘情愿花钱了。

3、自由定价按次收费：一般50-100元/次。花费取决于治疗频率，与上一条的按月收费相似，一般每年费用10000~30000元之间，平均数15000元/年。

4、按疗程收费：这种情况也常见于自主定价的民营视力康复机构。一般一个疗程10-30天不等，每年费用也是10000~30000元之间，平均数15000元/年。

5、标准按月或者按疗程收费+特殊项目收费：这里的特殊项目一般指那些机构中采用的一些经过专业包装的“高级设备”或者“高级方法”，使用这些“高级方法”后，费用比普通按月/疗程收费贵。每年费用15000-30000元之间。

6、包治：不论治疗期长短，一次性收费。一般少则大几千，多则几万。这种方法问题很多，例如孩子天天治疗，视力卡在某个水平无法提升，他们仍然提供所谓的治疗，家长自己就会放弃了。

因为是开放的定价原则，所以民营机构的弱视治疗收费方式花样繁多。除了上面我讲到的，还包括按季度收费、基本收费乘以系数收费（如弱视种类、程度、年龄等等冠以不同系数）、按视力提升幅度收费（如提升一行多少钱，每个视力阶段收费不一样）、普通收费和VIP收费、包年/包月/包季度不同折扣等等等等……但万变不离其宗，商人的各种计费策略是为了最大化利润，或者可以说是最大化降低消费者抵抗、增加消费者消费冲动。

选择在民营机构给孩子治疗弱视，优点是服务态度好、可以就近治疗（这样的机构因为开店成本低，网点分部广）而节省时间成本；缺点是信息高度不对称、专业程度严重参差不齐、消费陷阱较多、很多孩子会因此贻误治疗（尤其是合并近视、旁中心注视、屈光参差、形觉剥夺、眼球震颤、斜视、单眼单视等稍疑难类型患者）。

千万不要以为你的孩子会在一两个月内治好弱视，也千万不要相信那些夸下海口的“神医”。当你已经掏出了几万块钱、发现孩子还没有治好，不单单是金钱上的损失，还有可能错过孩子最佳治疗时机。擦亮眼睛，有些眼科和眼视光机构虽然收费较高，但专业水平和治疗指导细致程度也与之匹配。同样是花费几万块钱，找一个更专业的机构治好孩子，也不算妄花钱。

    第三种治疗途经：家庭化治疗

收费算法：主要是弱视治疗产品的购买费用。

以使用弱视治疗仪为主的方式，治疗仪购买成本占主要支出构成。生产弱视治疗仪的厂家有二三十家之多，治疗仪的品种和功能也多种多样（有一两百种之多），价位也有很大不同。最简单的单功能治疗仪如手持光刷或者红光手电，一百元左右一个；功能丰富的高端直接增视仪，价格七八千元一台。可以说从100元到7500元，以100为一个计数阶梯的话，几乎每个阶梯都能找到对应的弱视治疗仪。

个人建议，800~3500元这个价格区间的治疗仪性价比比较高。太便宜的仪器要么是功能少，要么是设计有专业硬伤，要么是质量有问题，要么是过于粗放无法彻底治愈弱视，总之贪图便宜的代价，很有可能是耽误孩子治疗，最终表面上的“节约”行为变成了“浪费”行为。

以弱视训练软件为主的方式，软件购买费用占主要支出构成。目前国内有几十种弱视训练软件，但设计水平严重良莠不齐，收费一般是每月几百元；有些盗版软件在市面流通，但版本很老，用于轻度弱视尚可，用于中重度弱视往往存在治疗瓶颈和功能缺陷；有些机构为患者提供个性化定制、定期更换的VEP训练光盘，每张光盘费用几百元。一年的费用是几千到一万多。应该说软件治疗弱视除了科技手段的革新方面，整体上也在降低治疗费用。

对于需要弱视治疗仪的患者（有些轻度弱视患者不需要主动训练），眼科之家不提倡家长过度追求低价，也不提倡家长盲目追求高端仪器，合适的就是最好的（具体从孩子实际病情出发）。

关于弱视治疗仪和弱视训练软件，大家可以看看眼科之家以往的文章，今天不重点讨论这个问题。

下面是几样弱视治疗辅助工具的价格：

如精细目力训练工具/玩具，每套价格从三五十元到一百多元之间，眼科之家提倡家长多买几样准备着，利用得当，可以很好的丰富孩子的治疗内容、降低治疗痕迹、减少孩子对治疗的抵触；

如穿珠子、穿针工具、描图工具，每套价格从三五元到二三十元的都有；

如蝴蝶镜、双眼视觉实体镜、近视防控附加镜等，几十元到两三百元一副；

如眼罩、家庭视力表、眼贴等，三五块钱到几十块钱一套，弱视遮盖眼贴相对较贵；

对于非常偏食挑食的患者，可能需要补充叶黄素或者越橘提取剂、b胡萝卜素等，每个月费用100元左右；

如压抑膜、压贴棱镜，每篇费用200-350元之间。

……

应该说，除了治疗仪和训练软件这两个主体，其他费用都是零星的，百十块钱。因为这些治疗产品基本以长期使用为主，只要是正规厂家的合格产品，一般都很耐用，基本可以一直陪伴到孩子们弱视彻底治愈。所以家庭化治疗的花费基本是一次性的，可多可少，从百十元钱到几千块钱之间。取一个折衷的数字，2500元。

不言而喻，“花费少”是家庭化治疗的突出优势之一！各位可能不知道，在精准治疗指导和合理搭配治疗工具的前提下，家庭化治疗的效率可以是医院治疗室集中治疗的一到两倍（康复周期大大缩短）！另外，家庭化治疗也是最省时省力的方式，因为每天往返于医院治疗室和视力康复中心的个把小时，家长和孩子可以自由支配！

但家庭化治疗的先天不足是“各自为战”，如果家长只看到家庭化弱视治疗的“花费少”，而没有看到家庭化治疗的缺陷，极有可能会为固执己见、盲目自信付出代价。所谓的代价，就是错误治疗导致孩子病情疑难化、缺少治疗的节奏性使治疗期延长甚至不愈、弱视反复复发、遗留尚未建立的视功能缺陷导致终身视觉障碍等。

除此之外，因为“战场”转移到家庭，而不是外部环境的医院和康复中心，家庭化弱视康复需要协调好家庭成员的心态，否则容易乱成一锅粥。加上家长对弱视治疗疗效缺乏把握性，经常性的自我怀疑、自我否定，最终很多家长放弃家庭化治疗，重新返回集中治疗境地。此时，为家庭化治疗采购的各种工具，有可能就是额外支出了。所以，一个家庭化弱视康复方案的制定者，不但要有专业高度、也要系统的规划家庭化治疗，包括患者家庭成员心态方面的规划和有预见性的动态指导。这也正是前面讲的“没有开设弱视治疗室的公立医院”使用的家庭化治疗与真正的个性化全方位家庭化治疗的本质区别。

因为从事斜弱视十多年，这个圈子的水基本趟清了，所以能写出一点东西。上面所有关于费用的描述，在我的印象里，这七八年来没有发生很大变动。我指的是，过去七八年来，尽管物价上涨了很多，但孩子弱视治疗方面的开销并没有水涨船高，对家长来说是福利。对整个行业来说，是否存在某种危机？问题留给大家思考。